小勇今年十六歲，在第一組別中學讀書，成績優異。他在一年前患上思覺失調，其實已確診為精神分裂，還有一些陽性徵狀，如被害妄想、幻聽、出外疑神疑鬼，總覺得被人跟蹤及錄影。在藥物調校上亦有點困難，用藥後很容易有影響運動神經的肌肉反應及坐立不安等副作用，有時可能維持一、兩天，他卻不願使用鎮靜劑來減輕這些副作用。另外他亦開始有一些陰性徵狀，例如逃避社交、缺乏動力及自理的意欲，唯一注重的只有自己的學習，令他成績仍能維持中上水平。媽媽十分擔心，每次他外出，除非是上學，媽媽都會伴隨左右，害怕他有突如其來的被害反應及副作用；有時她會整夜無眠地看守着他，自己亦開始有失眠及焦慮的徵狀，常常擔心他的前途，以致情緒抑鬱，食不下嚥。媽媽最不忿的是小勇爸爸的反應，爸爸是個樂天派，認為既然已有醫生治療及心理學家的輔導，便接受命運的安排，一切順其自然，覺得媽媽過分擔心。他每次都害怕跟媽媽討論小勇的情況，怕被她責怪不夠投入，日常只好簡單地協助媽媽做家務。媽媽很難接受小勇的重症精神病，思想很負面，覺得擔子很重，好像世界末日一般，忽略了自己面對的壓力及精神支援，情況每況愈下，爸爸亦不知如何是好。
最近，在精神科社康護士的家訪中，媽媽才把自己的困惑在護士的鼓勵下慢慢細說出來。接受護士的輔助後，媽媽亦同意自己有中度抑鬱的徵狀，需要接受治療。經過治療後，她慢慢懂得避免將自己的壓力及怨氣發洩在爸爸身上，令整個被精神病壓力拖垮的家庭有一點曙光。最近東華三院受政府委託，成立照顧者二十四小時求助熱線，為他們的需要提供服務，可算是服務的一大進步。
陳國齡醫生 │ 香港精神科醫學院副院長，及香港大學李嘉誠醫學院精神醫學系榮譽臨床副教授
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