很多家長對患有ADHD的孩子會有這樣的疑問：「為甚麼他們打機可以打三小時，但做功課半小時都不能集中？」小謙的媽媽還問，孩子做功課時堅持要用耳機聽音樂，說這樣可以令他更專注，是不是真的呢？
ADHD屬兒童及青少年期的腦發展障礙，由於腦傳遞物質多巴胺及去鉀腎上腺素失衡所致，影響路線包括腦前額葉、邊緣系統及小腦。多巴胺是腦部回饋路線上的重要傳遞物質，當我們做自己喜歡或有興趣的事情時，多巴胺分泌就會增加，這些正面回饋就令我們更集中及喜歡做這些事情。打遊戲機是一般孩子都喜歡及有滿足感的活動，誘發出來的多巴胺令他們集中及更喜歡不停打機，引致沉迷。由於大腦的多巴胺增加，令到ADHD的孩子都可以坐定及集中，如同服了ADHD藥物精神刺激劑一樣，讓孩子能夠克服過度活躍、衝動及專注力失調的徵狀。所以如果我們將功課及學習變得有趣一點，或者調校至適合孩子的程度，甚至像打機這麼吸引，ADHD的患者就可以較容易應付。
很多時ADHD患者都有共患的學習或語言問題，他們在聆聽方面很難集中，較難聽清楚別人的說話及在腦部記錄下來。這些聆聽上的問題在腦部繼續發展成熟或服藥後往往有所改善，患者亦能用自己的方法去克服這些問題，做功課時聽音樂，或可減低某些患者發白日夢和分心的情況，令他們可以集中手上的事情，幫他們在聆聽上有所協調。如果家長發現孩子聽音樂後專注力及功課表現有所改善，便證明了對他們來說這是有效的方法。最後，由於打機令多巴胺增加，容易成癮，而ADHD患者較為衝動及自制力弱，所以家長要小心控制及監管他們使用電子產品及上網時間。
撰文：陳國齡醫生 │ 香港精神科醫學院副院長，及香港大學李嘉誠醫學院精神醫學系榮譽臨床副教授
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